Kopfwehkalender mit Fragebogen

Kopfwehkalender
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AstraZeneca AG
Grafenau 10
6301 Zug
Tragen
Sie den Verlauf Ihrer Kopfschmerzen wie folgt ein:
![]() | Dokumentation der Kopfschmerzintensität: Vermerken Sie bitte alle 3 Stunden (Skala 0 Uhr bis 24 Uhr) die intensität Ihrer Kopfschmerzen mit einem Punkt (Skala 1-10) und verbinden Sie die Punkte mit Linien. |
![]() | Dokumentation der Bemerkungen: Namen und Dosierung Ihres Medikamentes sowie den Verabreichungszeitpunkt. Eintragen Ihrer persönlichen Empfindungen. |
P001181-S-10/06




