Auteur
Andrea Baldauf
Brand Lead Cardiovascular, Renal & Metabolism
Le nombre de personnes atteintes de diabète ne cesse d'augmenter : Dans le monde entier, 537 millions de personnes vivent désormais avec le diabète, soit presque deux fois plus qu'en 1980.1 En Suisse, environ 7% de la population est concernée, sachant que le diabète est bien plus qu'une simple « maladie du sucre ».2 Il influence l'ensemble du corps, peut affecter de nombreux domaines de la vie et entraîner, entre autres, une maladie rénale chronique ou une insuffisance cardiaque. La Journée mondiale du diabète 2024, qui a lieu aujourd'hui, appelle à renforcer la sensibilisation et le soutien aux patients diabétiques.3
Les personnes atteintes de diabète sont confrontées quotidiennement à de nombreux défis : Elles doivent contrôler régulièrement leur taux de glycémie et, le cas échéant, prendre des médicaments ou s'injecter de l'insuline. La crainte permanente d'un « choc glycémique » ou d'une hypoglycémie peut être pesante.
« Le diabète m’oblige à faire des choix constants, ce qui me fait hésiter entre le travail et la santé. C'est un compromis quotidien auquel je ne peux pas échapper », déclare Rahul dans la campagne de la Journée mondiale du diabète, décrivant ainsi ce qui préoccupe de nombreux diabétiques. En même temps, la maladie est souvent associée à la stigmatisation – de nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 sont en surpoids ou obèses – ce qui représente une charge mentale supplémentaire.
Symptômes et traitement du diabète de type 2
Le diabète de type 2 passe souvent inaperçu au début et n'est découvert qu'à la suite de maladies secondaires. Il existe toutefois des signes qui indiquent des taux de glycémie trop élevés. Il s'agit notamment de :
- des mictions fréquentes, surtout la nuit
- une perte de poids inattendue
- une forte soif
- une grande fatigue
- troubles de la vision
- une cicatrisation lente des plaies
Plus le diagnostic est posé tôt, plus il est possible d'éviter rapidement que les organes ne soient endommagés. On y parvient en combinant des médicaments appropriés et un mode de vie adapté.
Le diabète sucré de type 2 - plus qu'un simple « maladie du sucre »
Le diabète de type 2 apparaît généralement à l'âge adulte, mais aussi de plus en plus chez les jeunes. Les principaux facteurs de risque sont une mauvaise alimentation, le manque d'activité physique, l'obésité, les antécédents familiaux ou l'âge. En raison d'un taux de glycémie constamment élevé, les petits vaisseaux sanguins peuvent être endommagés, ce qui augmente le risque de maladies associées graves - telles que la cécité, l'insuffisance rénale, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et l'amputation des membres inférieurs.
Maladie rénale chronique et insuffisance cardiaque : les comorbidités insidieuses
Le plus grand défi médical d'un diabète de type 2 est ce qu'on appelle les comorbidités, c'est-à-dire les maladies associées, explique le professeur Roger Lehmann, médecin-chef de la clinique d'endocrinologie et de diabétologie de l'hôpital universitaire de Zurich : « 90% des adultes atteints de diabète souffrent d'un diabète de type 2, qui s'accompagne souvent d'autres maladies ». Plus le temps passe jusqu'au diagnostic de la maladie, plus ces comorbidités augmentent : « Au moins un quart de toutes les personnes concernées ont une maladie rénale chronique ; chez les patients âgés, cette proportion peut même atteindre 60% », souligne le professeur Roger Lehmann, qui insiste sur l'urgence d'un diagnostic précoce.4
«La deuxième maladie concomitante la plus fréquente est l'insuffisance cardiaque : de nombreux patients en souffrent sans le savoir. Chez les personnes de plus de 65 ans en particulier, ce chiffre atteint souvent 30% et plus. Comme peu de personnes concernées présentent des symptômes spécifiques, le diagnostic n'est souvent posé que tardivement. »4
Les maladies concomitantes les plus fréquentes du diabète de type 2 sont l'insuffisance cardiaque (HI) et les maladies rénales chroniques (CKD).5
Un diagnostic précoce des maladies associées, telles que l'insuffisance cardiaque ou la maladie rénale chronique, est essentiel pour les patients atteints de diabète de type 2. Un traitement précoce peut améliorer leur qualité de vie et leur permettre de vivre mieux et plus longtemps.4
Chez AstraZeneca, nous poursuivons l'objectif d'améliorer durablement la qualité de vie des patientes et des patients grâce à des thérapies innovantes. La prévention et le dépistage précoce sont ici décisifs, raison pour laquelle nous nous engageons tout autant dans ces domaines. La détection précoce de comorbidités telles que l'insuffisance rénale ou cardiaque permet d'économiser beaucoup de souffrance, mais aussi des interventions médicales et donc des coûts de santé.
En cette Journée mondiale du diabète d'aujourd'hui, nous souhaitons sensibiliser les personnes concernées et leurs proches, les encourager et les rassurer. Le soutien mental joue un rôle crucial, car la maladie peut avoir des répercussions importantes sur le bien-être psychique. Le diabète est synonyme de grands défis quotidiens pour les personnes concernées. Un traitement adéquat permet toutefois de maîtriser les taux de glycémie et de protéger le cœur et les reins, de sorte que les patients peuvent mener une vie moins pénible.
Nous recommandons aux lecteurs/trices qui souffrent des symptômes décrits et qui craignent un diabète d'effectuer le test de risque pour le diabète de type 2 sur le site Internet de Diabète Suisse. Il est en outre conseillé de consulter un médecin à un stade précoce afin de faire le point sur sa situation le plus tôt possible et de limiter le développement de comorbidités telles que l'insuffisance cardiaque ou rénale.
Différence entre le diabète de type 1 et de type 2 :
Le diabète sucré est une maladie métabolique chronique qui se traduit par un taux de glycémie élevé. Celui-ci résulte d'un manque absolu d'insuline (diabète sucré de type 1) ou d'une diminution de l'effet (manque relatif) de l'insuline (diabète sucré de type 2).6
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit par erreur les cellules productrices d'insuline dans le pancréas. Il en résulte que le corps ne peut presque plus ou plus du tout produire d'insuline. Le type 1 survient souvent pendant l'enfance ou l'adolescence, mais peut être diagnostiqué à tout âge. Le traitement nécessite une insulinothérapie à vie. Les symptômes du type 1 se développent rapidement et comprennent une soif intense, des mictions fréquentes, une perte de poids et de la fatigue. Les personnes atteintes ont souvent un poids normal ou sont minces.6,7
Le diabète de type 2, quant à lui, se développe généralement sur plusieurs années et se caractérise par une résistance à l'insuline et une diminution de la production d'insuline. Le type 2 est généralement diagnostiqué à l'âge adulte, mais il est de plus en plus fréquent chez les personnes plus jeunes. Le traitement comprend des modifications du mode de vie, comme une alimentation saine et une activité physique régulière, ainsi que des médicaments oraux et parfois une insulinothérapie. Les symptômes du type 2 se développent plus lentement que ceux du type 1.6,7
Thème :
Références
2 https://www.diabetesschweiz.ch/
3 https://worlddiabetesday.org/
4 SGED Guidelines: Gastaldi G et al. Swiss recommendations of the Society for Endocrinology and Diabetes (SGED/SSED) for the treatment of type 2 diabetes mellitus (2023). Swiss Med Wkly. 2023 Apr 1;153:40060.
5 K. Birkeland KI et al. Heart failure and chronic kidney disease manifestation and mortality risk associations in type 2 diabetes: A large multinational cohort study. Diabetes Obes Metab. 2020 Sep;22(9):1607–1618.
6 https://www.diabetesschweiz.ch/ueber-diabetes/diabetesformen